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子宫内膜炎异位症

子宫内膜炎异位症是一种可以发生在人体很多部位和器官的妇科疾病,例如,卵巢,宫颈,输卵管以及腹膜,其患病最典型的症状为痛经,随着病情加重,慢慢就会痛经加剧,一旦患病出现痛经症状应及时治疗

子宫内膜异位症的检查方法是什么呢

X线检查:有子宫输卵管造影,女性出现子宫内膜异位症,子宫后壁、宫骶韧带,直肠及附件等的异位病灶,导致子宫后位,固定而形成蘑菇状或太阳伞状。卵巢呈囊性增大,伞端周围碘油残留。输卵管的通畅度受阻。由于盆腔内粘连,24小时X线复查见盆腔内碘油呈小团块状,粗细不等,点状雪花样分布。

B超显像检查:目前使用B超显像是辅助诊断子宫内膜异位的有效方法。用以观察卵巢内膜异位囊肿,以声像图的特征为:有囊性肿块是常见的图,边界模糊,内有稀疏光点,囊液稠厚、有时因陈旧性血块浓缩机化而出现密集、粗光点图像,是混合性肿块;肿块常位于女性的子宫后侧,可见囊肿子宫伴随症即囊肿图像和子宫图像有不同程度的重叠;囊肿有时自发的破裂,可以看到后陷凹有积液,内在的囊肿较前缩小。

腹腔镜检查:目前诊断子宫内膜异位症最主要方法。可以直接窥视盆腔,见到异位灶可明确诊断,且可根据检查所见进行分期,之后进行治疗。腹腔镜下见到异位灶有很多表现:病灶的颜色可呈红、青、黑、棕、白、灰色等等;病灶的形状可表现为点状、结节状、小泡样、息肉样等。有时还见到腹膜缺陷或形成小袋状,其底部有异位灶。

免疫学检测:研究认为子宫内膜异位症的发病与免疫有关,女性细胞免疫,内膜碎片可种植于腹膜以致发生内异症。目前已有数种免疫指标,可以作为诊断内异症的参考:巨噬细胞;白介素I及Ⅱ;自身抗体;细胞免疫、体液免疫及补体。

子宫内膜异位症中医方法是什么

子宫内膜异位症中医方法:

一、内服调理,子宫内膜异位症、子宫肌瘤属于中医"症瘕"范畴,其主要病机是血瘀,故根据不同病机,分别配用温经散寒,益气补血,化痰消瘀,软坚散结之法,佐以扶本培正,调节脏腑功能,调节代谢,具有抑制子宫内膜异位症、子宫肌瘤,抗炎、抗肿瘤等作用,阻断瘤体供血、缺氧而萎缩、瘤体消失;

二、穴位激活,作用于特定穴位和反应点上,激活人体脏腑活性细胞,以痛感反射和整体调节的特点,作用持久直达病灶,从而达到内病外治、双向调节的功效,起到了平衡阴阳、疏通经络、固本培元的目的。

三、穴位挂贴,脐为先天之蒂,位于腹部中央,名位神阙,脐与诸经相通,将药挂贴于神阙,能激发经气,调整脏腑功能,通过脐孔,藉奇经八脉和十二经之循行,以达病所,药物有效成分直接吸收,起穴位截根作用;

四、药物热敷,可借助温热之力,将药性由表达里,通过皮毛腠理,循经运行,内达脏腑,疏通经络,温经散寒,畅通气机,镇痛消肿,调整脏腑阴阳,从而达到治病目的;

由于患者的个体差异,发病机理和临床表现各有不同,根据妇女每月的阶段性、生理变化用药,分经前、经期、经后、排卵四个阶段以及在抓住早期治愈、控制中期发展、改善愈后症状的原则上,结合辨证施治,对症用药。

患了子宫内膜异位症能怀孕吗?

子宫内膜异位症能怀孕吗?

不孕不育专家指出:正常妇女不孕率约为l5%,内膜异位症患者可高达40%。子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处,亦可在子宫肌层发生。

子宫内膜异位症和不孕的关系,已为临床所关注,认为子宫内膜异位症是不孕的主要原因之一。

在临床上,对主诉不孕的妇女,如果输卵管通畅、基础体温双相,子宫内膜反应良好,房事后试验正常者,应考虑有子宫内膜异位症的可能。

子宫内膜异位症可以造成女性不孕:

一,内异症会引起盆腔内的组织广泛粘连、形成包块、影响输卵管的拾卵功能,也不利于受精卵的运送,病灶侵袭卵巢还会造成排卵功能障碍;

二,内异症还能引起卵巢功能异常,如不排卵、黄体功能不足、或卵细胞质量下降、受精率低下,受精率着床成功率也不高;

三,内异症患者的盆腔内环境条件也不好,盆腔液中巨噬细胞的数量和活性都增加,从而影响进入女性体内的精子运动活力,干扰卵子成熟及输卵管功能;

四,内异症患者的子宫内膜易受性降低,即使怀孕也易于发生流产。

子宫内膜异位症的治疗:

治疗前尽可能明确诊断,并考虑患者年龄、对生育要求、病情严重程度、症状及病灶范围,加以全面考虑。一般分为保守治疗和手术治疗。

一、保守治疗:根据患者的临床表现,结合检查,合理用药,但是多年的临床资料显示,保守治疗效果不好,大部分患者最后仍然需要采取手术治疗。

二、手术治疗:手术是治疗子宫内膜异位症的主要方法,因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好。手术可以分为开腹手术和腹腔镜微创手术,必要时做宫、腹腔镜联合手术。

1、开腹手术:多用在子宫内膜异位症,合并子宫肌腺症或者多次手术史,盆腔粘连严重者,开腹手术可以仔细分离粘连,较彻底挖除病灶,满意缝合创面(对今后妊娠有利),手术后住院比腹腔镜手术多3天,腹壁伤口不必拆线。

2、腹腔镜手术:多是子宫内膜异位症合并卵巢巧克力囊肿,或者粘连不严重者,如想生育同时通输卵管,手术切口小,恢复比较快。

子宫内膜异位症能吃什么

子宫内膜异位症能吃什么:

1、鸡蛋芎酒汤:鸡蛋2枚,川芎9克,黄酒适量。前两味加水约600毫升同煮。蛋熟去壳再煮片刻,酌加黄酒食蛋饮汤。经前3日开始服用,1日1剂,连服5天。此方适用于气滞血瘀型子宫内膜异位症症见经行腹痛,胀满不适。

2、大米桂心粥:大米60克加水600毫升煮粥,半熟时入桂心末5克煮至粥熟食。月经前2日开始,1剂/日,连服1周。 主治寒凝瘀血型子宫内膜异位症症见经行腹痛,得温痛减,面色青白或紫暗。

3、乌鸡汤:雄乌鸡1000—1500克切块,黄芪100克。将鸡洗净,黄芪切段入鸡腹中,加水没过鸡面煮沸后小火炖烂熟,调味服食。经前3天服用,5天服完。用于气虚血瘀型子宫内膜异位症,症见面色不华,倦怠神疲,腹痛绵绵,喜温喜按。

4、当归鸡蛋汤:当归身15克,鸡蛋1枚。水煎归身冲服鸡蛋,每日一次。月经干净后开始,连服7日。主治肾虚血瘀型子宫内膜异位症,症见面色晦暗、腰骶酸痛,经期或经后痛甚,或伴头晕耳鸣。

5、大黄研末用:大黄500克,醋500毫升。大黄炒焦,用醋喷,研成粉末备用。经前10日服用,每次9克,日三次。主治热郁血瘀型子宫内膜异位症,症见经行或经后发热,下腹痛剧,甚至行经高热,痛处喜冷拒按,伴口苦咽干,烦躁易怒。

子宫内膜异位症吃什么?医院妇科专家强调,子宫内膜异位症的饮食宜清淡而又有营养,禁过食辛热或寒凉、烤焦的食物,少饮酒。在日常生活中,可多食一些活血化瘀之品,如海带、海蜇、海藻、蘑菇、木耳、山楂、甲鱼等,对该疾病都有很好的防治作用。

患了子宫内膜异位症会尿血吗

子宫内膜异位症有哪些症状

1、痛经:患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前,月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。

由于雌激素水平不断高涨,使异位的子宫内膜增生、肿胀,如再受孕激素影响则出血,刺激局部组织,以致疼痛。如系内在性子宫内膜异位症,更可促使子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。

异位组织无出血的病例,其痛经可能由血管充血引起。月经过后,异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝。临床上子宫内膜异位显著,但无痛经者,占25%左右。妇女的心理状况也能影响痛觉。

2、月经过多:内在性子宫内膜异位症,月经量往往增多,经期延长。可能由于内膜增多所致,但多伴有卵巢功能失调。

3、不孕:子宫内膜异位患者常伴有不孕。不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论,盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。但亦有人认为长期不孕,月经无闭止时期,可造成子宫内膜异位的机会;而一旦怀孕,则异位内膜受到抑制而萎缩。

4、性交疼痛:发生于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症,使周围组织肿胀而影响性生活,月经前期性感不快加重。

5、大便坠胀:一般发生在月经前期或月经后,患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍,而其他时间并无此感觉,为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。偶见异位内膜深达直肠粘膜,则有月经期直肠出血。子宫内膜异位病变围绕直肠形成狭窄者有里急后重及梗阻症状,故与癌瘤相似。

6、膀胱症状:多见于子宫内膜异位至膀胱者,有周期性尿频、尿痛症状;侵犯膀胱粘膜时,则可发生周期性血尿。

7、腹壁疤痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。

子宫内膜异位症治疗方法

子宫内膜异位症的治疗方案,因病情的轻重,患者的年龄和生育情况而有所不同。如病情较重,或表现为重的痛经,或盆腔检查发现有肯定的内膜异位结节,就必须采取药物或手术治疗。

1.药物治疗

采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素,副作用较大,而且效力亦不够强,已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成了假孕疗法及假绝经疗法。

(1)假孕疗法是用强力的孕激素避孕药物,以更大的剂量不间断地长期服用,使得月经停止来潮,子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应,所以又叫假孕疗法。用于这种疗法的药物很多,并且还在发展,口服的主要有安宫黄体酮、普维拉、内美通等,肌注的有己酸孕酮。这种疗法至少要持续六个月,才可以使异位内膜停止活动,最后发生萎缩,从而产生疗效。

(2)假绝经疗法20世纪70~80年代,国外主要是使用一种叫丹那唑的药物,它是一种雄激素的衍生物,效果较好,我国目前也正在使用,但它有比较大的副作用。从20世纪80年代开始,国外则广泛使用一种叫戈舍瑞林的药物,它主要是能非常强烈地抑制卵巢的功能,使其几乎完全失去作用,从而达到治疗目的,而且由于这种药物是一种长效缓释制剂,只需一个月皮下注射一次,非常方便。这类药物能使子宫内膜产生类似绝经妇女的萎缩现象,故称假绝经疗法。

2.手术疗法

一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿,病变体积往往较大,或发生在其他部位的子宫内膜异位结节,体积在2厘米直径以上者,即不易用药物控制,而需要手术治疗;或者经过六个月甚至一年的药物治疗,病情仍不见好转,也应考虑手术切除。如果病人年轻,没有子女,手术时一般只将内膜异位的病变切除,而将子宫和正常卵巢组织保留下来。称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性,但复发机会较大。如已有子女且病人年龄较大(35),可以在切除内膜异位病变的同时,切除子宫,但保留正常的卵巢组织。此法从长远看来,效果优于保守性手术,但不能绝对防止复发。如果病人年近绝经期,或内膜异位病变过于广泛,难于彻底根除,则在手术时应将子宫卵巢一同切除。

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